Тики у детей

Если Вы обнаружили нервный тик у своего ребенка, знайте, что по статистике около 25% детей испытывают подобные проявления. При этом мальчики подвержены этой проблеме несколько больше. Лечение нервных тиков возможно, и, как правило, при грамотном медицинском подходе удается добиться существенных результатов, сокращая проявление тиков, и начала появления стойкой ремиссии.

Что такое тики, и как они проявляются

Нервный тик у ребенка проявляется в виде непроизвольного сокращения отдельной группы мышц, чаще их проявление можно увидеть на лице ребенка: дергается веко, губы, носик, но это не значит, что другие части тела не подвержены проявлению заболевания. Просто лицо мы чаще видим и обращаем внимание на необычные движения мимики. С маленькими детьми важно помнить, что ребенок может и не знать о собственных тиках, и даже если знает, у него нет возможности их подавлять. Просить ребенка, у которого есть тики, чтобы он попытался подавить их, – не самая хорошая идея. Усилия, направленные на подавление тиков, будут отвлекать ребенка от всего, что происходит вокруг. Силы, затрачиваемые на подавление тиков, нередко являются избыточными, тем самым вызывая стресс, усталость или раздражительность, а в конечном итоге это может привести к обратному эффекту – проявление тиков станет еще более серьезными!

Нервный тик у ребенка: симптомы и лечение

Типы тиковых расстройств можно разделить следующим образом:

• Временное тиковое расстройство - это наиболее распространенный тип.  Значительная часть всех детей, так или иначе, сталкивается с проявлением тиков во время своего развития. У большинства детей тик появляется без каких-либо причин или предзнаменований, синдромы держатся несколько недель, а затем медленно исчезают. Такие тики не требуют профессионального лечения.

• Хроническое (стойкое) тиковое расстройство менее распространено.  Если проявление тиков замечено у ребенка более года, то мы можем говорить о хроническом течение болезни, при которой отмечается один или несколько тиков. Но следует помнить, что в данном случае моторные и вербальные тики не пересекаются. Однако если мы наблюдаем картину с одновременным проявлением моторных и вербальных тиков, то здесь уже речь идет о более серьезном заболевании.

Разовое проявление тиков во время нервного напряжения не несет в себе какой-либо угрозы – случилось, и забыли. В то время как тиковое расстройство способно существенно повлиять на уровень жизни, зародить ряд ненужных комплексов у ребенка, тем самым снизив его самооценку.

Тики также разделяются на моторные, когда задействованы определенные группы мышц, чаще всего это неоднократные одинаковые движения. К примеру, ребенок несколько раз берется за ручку двери, прежде чем ее открыть, или у ребенка тики глаз, когда подергивается веко. Моторные тики также подразделяются на простые и сложные, когда тик состоит из нескольких серий движений – это сложные моторные тики.  Второе проявление детских тиков – это вокальные тики, когда ребенок непроизвольно произносит какие-то звуки или повторяет одно и то же слово несколько раз к ряду.  Вербальные тики также можно дифференцировать на простые и сложные.

Причины проявления нервных тиков у детей до конца не изучены. Здесь может быть множество факторов, как то нервное перенапряжение, как правило, характерное для детей и подростков школьного возраста, использование определенных медицинских препаратов.  Существуют и более глубинные причины проявления тикового расстройства, которое говорит о наличии сопутствующих заболеваний. Например, “блефароспазм” способен вызвать неконтролируемый процесс моргания. Такое заболевание, как “Синдром Туретта” также проявляется наличием нескольких тиковых расстройств, не только моторных, но и вокальных.  К счастью, это заболевание не так распространено, и встречается у нескольких человек на 10 000. Тики – достаточно распространенное заболевание, которому требуется комплексный подход и масштабное обследование при выборе схемы лечения тиков у детей.  

Для более полной картины анамнеза необходимо сообщить врачу следующие данные:

• Возраст ребенка, когда впервые были замечены тиковые расстройства

• Продолжительность и тяжесть тиков

• Маркеры возникновения, если таковые замечены (перевозбуждение, недосыпание и.т.д.)

• Существуют ли наследственные факторы

Лечение тиков у детей

Характер лечения нервных тиков можно разделить на поведенческую и лекарственную терапию. Как правило, поведенческая терапия позволяет ребенку научиться управлять своими симптомами, а в дальнейшем сокращать их проявления.  Состояние становится управляемым.  Родители детей с тиковым расстройством играют важную роль в обеспечении эмоциональной поддержки и лечении этого заболевания.  Обычно при правильном уходе тики исчезают через несколько месяцев, появляется благоприятный прогноз на будущее. Даже после полной победы над проявлением тиков, следует выполнять рекомендации, предписанные врачом: соблюдать режим учебы и отдыха, по возможности, избегать острых стрессовых ситуаций, обязательно высыпаться.  

На будущее и к сведению родителей хотелось бы перечислить факторы, которые повышают и, напротив, снижают вероятность проявления тиков у детей и подростков.

Повышающие факторы:

• Ребенок нервничает из-за проблем с учебой

• Излишнее психоэмоциональное возбуждение, может быть вызвано массой причин: компьютерные игры, кино и т.п.

• Отдых после школы. Как это ни странно звучит, но обычным является тот факт, что многие дети, которые пытаются подавить свои тики в школе (с разной степенью успеха), приходя домой, буквально изходятся ими

• Усталость

• Болезни (инфекции), проявление аллергических реакций, может провоцировать пробуждение тиков

• Подавленные тики (отсроченная реакция)

• Разговоры о тиках со стороны окружающих

Понижающие факторы:

• Ребенок отвлекся или очень увлечен каким-либо занятием
  

• Ответственные квалифицированные задания или задачи

• Каникулы, смена обстановки, спорт

• Сон