ЭЭГ с ЗПР

Электроэнцефалографическое исследование детей с задержкой психического развития

Определенная часть учащихся начальной школы, которые не успевают осваивать программы, не могут быть отнесены к умственно отсталым. Такая категория учеников особенно привлекает внимание педагогов, психологов и медиков. Принято относить таких учащихся к группе детей с ЗПР – задержкой психического развития.

Исследователи уделили немало внимания изучению значения эмоционального развития в формировании личностных характеристик детей с ЗПР. Также достаточно изучены нейродинамические расстройства, влияющие на личность. Таким образом, ученые выделили ЗПР, которая возникает по причине инфантилизма, обусловленного негативным влиянием на ЦНС во время беременности матери. Чаще всего развитие ЗПР происходит по следующим причинам:

• недоношенность;
• сильный токсикоз у матери;
• асфиксия;
• родовые травмы;
• болезни матери во время беременности;
• резус-конфликт.

Есть немало исследований, подтверждающих, что ЗПР часто диагностируется у детей, чьи матери имеют дисфункцию щитовидной железы или заболевания сосудов и сердца. Из-за того, что причины для развития ЗПР разные, прогнозы также различаются. Например, если выражены нейродинамические расстройства, то ЗПР более выражена, а детям необходима не только психолого-педагогическая коррекция, но и медицинская помощь.

Особенности детей с ЗПР

Дети, страдающие задержкой психического развития, обычно начинают ходить и говорить позже сверстников. Они слабее физически, отличаются малым ростом и весом. Кроме того, наблюдается отставание в эмоционально-волевом развитии. Дети инфантильны, и даже в младшем школьном возрасте ведут себя как дошкольники, проявляют несамостоятельность и неспособность к самообслуживанию.

В детском саду это не слишком заметно, и такие дети обычно не выделяются на фоне сверстников. Однако с поступлением в школу ситуация меняется: малыши не могут выполнять задания, не воспринимают учебный материал и ведут себя, как дошкольники. Они не испытывают интереса к учебе, с трудом овладевают даже базовыми навыками письма и чтения. Это объясняется тем, что у детей слабо развит самоконтроль.

Отставание в учебе проявляется отсутствием способности к анализу звуковой деятельности. Например, они не могут проанализировать звуковой состав слова, поэтому с трудом овладевают навыками чтения и письма. Часто дети быстро утомляются во время занятий, у них болит голова.

Вместе с тем, говорить об интеллектуальной недостаточности у детей с ЗПР не приходится. Например, они хорошо понимают смысл прочитанного, могут составить правильную последовательность из картинок или описать их сюжет. При правильной коррекции недостатки и трудности в обучении преодолимы.

Часто ЗПР вызывает отклонения в развитии речи, становится причиной фонетико-фонематических нарушений. На фоне патологии наблюдаются дефекты артикуляции, очень часто отмечается расстройство речевой регуляции деятельности. Говорят о несформированности планирующей речевой функции, часто фиксируются нарушения звукопроизношения. Исследователи отмечают, что различные нарушения речи у детей, страдающих ЗПР, встречаются гораздо чаще, чем у тех, чье развитие соответствует возрастной норме.

Дифференциальная диагностика

Многие ученые отмечают сложность дифференциальной диагностики ЗПР, поскольку клинические проявления этой патологии похожи на симптомы недоразвития речи, а иногда совпадают с ними. Рекомендуется учитывать особенности соотношения между развитием познавательных и регуляторных процессов. Кроме того, этот фактор важен и при диагностике сенсорных дефектов, которые часто сопровождаются недостаточностью развития активационных и прочих процессов.

Дифференциальная диагностика патологий у детей, имеющих трудности в обучении – одна из самых сложных педагогических проблем. Для ее решения необходимо четко понимать, как работают нейрофизиологические механизмы, которые определяют неуспеваемость в младшем школьном возрасте. Именно их анализ позволяет не только диагностировать проблему, но и найти адекватные средства и методы для коррекции.

Благодаря использованию современных методов диагностики, которые объединяют электрофизиологические и педагогические методики, можно выявить не только детей, имеющих отклонения от нормы, но и дифференцировать их от пациентов с умственной отсталостью. Если ребенок стойко не успевает в начальной школе, он обычно не относится к этим категориям, однако учиться в массовой школе ему достаточно сложно, поэтому таких детей относят к группе риска. Для определения особенностей патологий и выработки программы коррекции используются современные методы диагностики, в том числе ЭЭГ.

Диагностика ЭЭГ

Один из методов, который используется для выявления ЗПР и оценки степени ее развития, - электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это методика, предполагающая, что с помощью специального оборудования регистрируется биоэлектрическая активность мозга. Исследование безболезненное, безопасное и не имеет возрастных ограничений. Кроме того, оно достаточно информативное. Что выявляет ЭЭГ:

• Определить особенности функционирования мозга, отклонения от нормы.
• Выявить соответствие уровня развития коры мозга установленным возрастным нормам. Также оценивается уровень развития стволовых структур.
• Определить на ЭЭГ патологическую активность, которая может стать причиной повышенной тревожности, нарушения внимания, формирования дефектов речевой деятельности.
• Выявить эпилептическую активность и определить ее локализацию. Такие изменения часто фиксируются при дефектах речевого развития (30-60% случаев). Их корректировка поможет приблизить к норме и психоречевое развитие малыша.
• Отличить эпилепсию от истерических и невротических изменений.
• Оценить состояние в динамике, в том числе в случае, когда нужно проанализировать эффективность лекарственной терапии. Кроме того, благодаря этому методу исследования удается оценить возрастные изменения мозга,
• Установить природу невротических реакций, заикания, нервных тиков.

При планировании методов исследования очень важно включить в него ЭЭГ во время сна, особенно у малышей, которым еще не исполнилось 3 лет. Именно в этом возрасте получить нужную информацию из записи ЭЭГ во время бодрствования сложно, поскольку она не дает необходимых сведений.

Таким образом, анализ ЭЭГ позволяет получить объективные сведения о функционирование головного мозга. Они нужны для диагностики отклонений, определения степени их выраженности и точной постановки диагноза. Благодаря полученным данным педагоги могут понять, каковы возможности ребенка к обучению, как правильно выстраивать процесс коррекции на основе данных клинико-психологического обследования.